不想“乳”临大敌 做好早期筛查 今年78岁的刘奶奶在无意中发现，自己左侧乳腺长了一个鸽子蛋大小的肿物，而且皮肤有破溃的迹象。刘奶奶的家人赶紧带她医院乳腺外科诊治，病理结果证实为乳腺癌。

　　刘奶奶患有严重的糖尿病、高血压、冠心病等基础疾病，经过多学科会诊和身体调整后，乳腺外科为老人成功切除了肿瘤。在医护人员的精心照顾下，刘奶奶已经出院。

　　乳腺癌缘何找上门

　　什么样的人属于乳腺癌高危人群，需要小心呢？

　　中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2019年版）》对于乳腺癌高危人群有明确定义——存在如下三条之一者，即可认为是乳腺癌高危人群：

　　一是有明显的乳腺癌遗传倾向者，罹患乳腺癌的可能性较一般女性至少高出2倍，有其他癌症家族史的女性患乳腺癌的几率也较高。

　　二是既往有乳腺导管或小叶不典型增生，以及小叶原位癌患者（有乳腺癌病史的女性，其对侧发生乳腺癌的危险性较其他女性高3~4倍）。

　　三是30岁之前接受过胸部放疗的患者。

　　除了上面的情况，还有一些因素会使女性患乳腺癌的风险增加：如不生育或首次足月产年龄晚、未哺乳或哺乳不良、从未怀孕或首次生育年龄大于30岁的女性，患乳腺癌的风险约为20岁前生育的女性的2倍；月经初潮早、月经周期提前、绝经年龄晚于50岁者，患乳腺癌的风险也会增加。专家解释，月经期开始早和绝经晚意味着乳腺有更长时间暴露在雌激素环境下，而雌激素在乳腺癌发生过程中扮演着重要角色。

　　与此同时，不良生活习惯也为女性埋下了乳腺癌的隐患。

　　第一，喜好高脂肪、低纤维素饮食的女性患乳腺癌的风险是低脂肪、高纤维素饮食者的2倍。

　　第二，过量饮酒容易增加乳腺癌风险，酒精浓度越高，患乳腺癌的可能性越大。与不饮酒的女性相比，每天喝1杯酒的女性，患乳腺癌风险有轻度升高；每天喝3杯以上时，患病几率则为1.5倍。

　　第三，吸烟或被动吸烟年限长的女性，乳腺癌的患病率也随之增加。

　　第四，超重、肥胖以及缺乏运动，也是造成乳腺癌患病率升高的重要诱因。

　　如何早期发现乳腺癌

　　通过检查可以降低乳腺癌的死亡率。统计数字显示，一期乳腺癌的5年生存率超过95%，约70%的患者可选择保乳手术，既能切掉病灶，又能保住乳房，极大地提升了患者的生活质量。

　　专家表示，女性可定期自检，注意“一看、二触、三卧、四压”。

　　一看：面对镜子，双手下垂，看乳房两边是否大小对称，有无不正常的突起，皮肤及乳头是否有凹陷或橘皮样的改变。

　　二触：左手上提至头部后侧，用右手检查左乳，以指腹轻压乳房，由乳头开始，环状、顺时针方向进行检查，逐渐向外(约3~4圈)至检查完全部乳房。然后，重复上述过程，检查右侧乳房。

　　三卧：平躺在床上，右肩下放一个枕头，将右手弯曲置于头下，重复第二步。

　　四压：除了乳房，还需触摸腋下有无淋巴结肿大，最后以大拇指和食指挤压乳头，注意有无异常分泌物。

　　上述方法早期发现乳腺癌的几率较低。当病人能够用手摸到乳房硬块，到医院检查时，病情往往已经不轻了。因此，最有效的办法还是定期到医院接受专科医生的体检。40岁之前，可通过B超进行乳腺肿瘤的筛查；40岁以后，尤其是乳腺组织致密的人，则应将钼靶技术和B超结合起来应用；对高度怀疑乳腺癌但无法确诊者，可借助核磁共振技术详细排查。