防癌手册 说起癌症，很多人都很害怕。一方面是因为癌症本身的致命性，让医生患者均手足无措，另一方面可能是由于相关媒体或平台对癌症的科普还未能深入我们每一位的心智中。

　　目前，针对“第一方面”，我们个人能做的地方可能不多，这还要依靠专家医生的研究实验及医学技术的进步，有朝一日能攻破所有癌疾。而针对“后一方面”，即癌症科普、癌症认识，我们个人能做之处却有很多，下面就来一一了解、认识吧~

　　01、20个防癌小细节，

　　多知道一个，少一个危险因素

　　从细节着手，坚持做到，不抱侥幸心理，少一个危险因素，就少一份风险，要有风险意识。

　　很多癌症的发生与不良生活方式有或多或少的、直接或间接的关系，比如吸烟、酗酒、缺乏运动和久坐、不良饮食习惯、熬夜、焦虑等。

　　如果能改变不良生活方式，养成良好健康的生活方式，就可以一定程度降低癌症的发病风险。

　　1、戒烟

　　吸烟是对健康危害最大的不良生活方式，必须坚决戒除。不吸烟的人要劝阻周围吸烟的人，拒绝二手烟的伤害。

　　2、戒酒

　　白酒等烈性酒要尽量避免饮用，能不喝尽量不喝。和那几杯酒相比，我们的健康更“昂贵”！

　　3、保持正常体重，避免超重和肥胖

　　身体质量指数（BMI）的计算方法是体重公斤数除以身高米数平方，即体质指数（BMI）=体重（kg）÷身高（m2），BMI在18.5-24.9属正常健康，低于18.5为低体重，25-29.9为超重，大于和等于30为严重超重或肥胖。建议将体重控制在健康范围内的低值。

　　4、坚持运动，避免久坐

　　久坐缺乏运动，带来超重肥胖问题，增加结直肠癌等多种癌症发生风险。

　　建议每工作1-2小时，起来活动15分钟。每天至少进行30分钟以上运动，每周至少150分钟运动。

　　5、保证必要的睡眠时间，作息规律，避免熬夜

　　晚睡熬夜可能短期内看不出伤害，但时间一久，问题就来了。

　　建议成年人每天要保证6-8小时的睡眠，关键是不要熬夜。另外，睡觉时不要开灯，影响褪黑素的合成（褪黑激素的生物合成受光周期的制约）。

　　6、均衡饮食，不挑食不偏食

　　五谷杂粮、肉类蔬菜水果都要食用，要避免和减少吃垃圾食品，比如油炸、烧烤、腌熏类等食品。

　　7、多吃新鲜蔬菜水果

　　品种、颜色都要多样化，每天最好五种以上不同的蔬菜水果。

　　蔬菜水果吃得少，膳食纤维摄入不足，增加肠癌风险。多吃蔬菜少吃肉，粗茶淡饭保健康。

　　8、肉类摄取要适量

　　以鱼肉等白肉为主，少吃猪、牛、羊肉等红肉。避免或尽量少食用加工肉品如香肠、火腿培根、咸肉、腊肉等。

　　9、饮食规律

　　杜绝不吃早餐、暴饮暴食。饮食不过量，不吃得过饱。

　　10、不要以饮料代替喝水

　　不喝或少喝含糖饮料，白开水最理想。

　　11、口味清淡，不要吃得太咸

　　限制每天盐的摄入量，不吃或少吃腌制食品。

　　12、避免饮食饮水过热过烫

　　过热的食物或饮料或茶水，不要急着喝，避免烫伤食管。

　　13、尽量养成分餐的好习惯

　　不要共用碗筷、毛巾等餐饮和生活用品，以减少或避免幽门螺杆菌等的感染。

　　14、避免过劳

　　注意休息，劳逸结合。

　　15、定时排便

　　养成定时大便的习惯，不要憋小便，憋尿很伤身，尤其膀胱和肾。

　　16、避免多个X伴侣

　　合理X行为，勿滥X，尽可能使用安全套，以避免HPV、HIV、HBV等通过体液（精液）传播的病毒感染。

　　17、减少或避免职业性致癌环境的暴露

　　如果需要在煤矿开采、高辐射等环境下工作，建议采取必要的职业暴露保护。

　　18、避免日光照射过度

　　晒太阳要适度，过犹不及。

　　19、避免长期处在高压、焦虑情绪下

　　学会减压放松，不要长期处在焦虑和精神高压之中。

　　20、积极接种疫苗

　　预防乙肝、丙肝等病毒感染，建议及时接种乙肝疫苗，儿童成人都可接种；

　　预防人乳头状瘤病毒（HPV）感染，适龄人群应尽早尽小接种HPV疫苗；

　　及时规范处理癌前状态（癌前疾病，癌前病变）等。

　　02、癌症早期的15种症状和体征，

　　很多人都忽视了

　　癌症在早期会有哪些症状和体征，这是很多人都关心的问题，下面列出癌症早期可能会有的15种症状和体征，供大家了解、参考~

　　1、肿块、结节

　　肿块结节不一定就是癌症，我们可以对它做一个初步判断：

　　一看大小。越小的结节从概率上越倾向良性，当然也不是绝对的，要注意随访复查；如果结节超过1厘米要重视。注意，持续增大特别是增大迅速的结节，倾向恶性可能，要特别重视。

　　二看质地。质软或囊性肿块，倾向于良性；质硬、固定或实性肿块，倾向恶性可能，但淋巴瘤的肿大淋巴结摸起来质韧。

　　三看边界和活动度。良性肿瘤通常边界清，活动度较好；恶性肿瘤多数边界不清，与周围组织往往粘连或融合，活动度较差。

　　2、非外伤造成的持续疼痛

　　如果身体某个部位出现非外伤导致的、原因不明的持续疼痛，应去医院查明原因。

　　3、长治不愈久咳嗽

　　对于久治不愈的咳嗽或痰中带血，尤其是长期吸烟者，应警惕肺癌等的可能。

　　4、不明原因的发烧

　　如果发烧原因不明，且持续存在，要警惕癌症可能，尽早进行相关检查。

　　5、莫名的消瘦和疲乏

　　如果没有主动进行减重煅炼，也没有刻意节食，体重却不明原因下降或进行性消瘦，或伴厌食、乏力、易疲劳等，要查明原因，消瘦和疲乏也可能是癌症的表现之一。

　　6、非外伤性异常出血

　　没有外伤却出血，比如：

　　便血或呕血，要注意排除肠癌、胃癌可能；

　　咳血、痰中带血要警惕肺癌；

　　不规律阴道出血或非月经期出血，可能与子宫内膜癌、卵巢癌等妇科肿瘤有关；

　　无痛性血尿或伴排尿困难，小心泌尿系肿瘤；

　　非外伤鼻出血注意排除鼻咽癌可能。

　　7、消化异常持续存在

　　如果消化不良持续存在，或伴反酸烧心，上腹闷痛不适，要警惕胃癌或食管癌等的可能。

　　8、吞咽食物有梗阻感

　　如果进食时有胸骨后闷胀感或胸骨后面的烧灼感，胸骨后疼痛，或者感觉食管内异物感，尤其是进行性加重的吞咽食物梗阻感，要警惕食管癌、喉癌等的可能。

　　9、声嘶持续难恢复

　　如果声嘶难于恢复，持续时间较久，要警惕喉癌、肺癌等侵犯或压迫喉返神经的可能。

　　10、大便习惯性状变

　　大便习惯、次数或性状发生改变（比如大便外形变细、大便带脓、血、粘液等），或便秘与腹泻交替，要警惕大肠癌，应尽早到医院检查。

　　11、白斑增大灼痒

　　口腔粘膜白斑、女性外阴或男性阴茎龟头白斑迅速扩大伴灼痒感，应注意排除癌变。

　　12、黑痣增大、变色

　　如果黑痣突然增大、或边缘变得不规则、或颜色发生改变、或出现破溃出血、或灼痒疼痛、痣上原有的毛发脱落，要怀疑黑色素瘤可能。

　　13、很容易发生骨折

　　没有明显外力或仅有轻微外力作用，很容易就发生的骨折，可能是病理性骨折，应警惕骨恶性肿瘤。

　　青少年如果出现非外伤性关节处疼痛肿胀，要注意排查白血病。

　　14、溃疡反复

　　如果皮肤伤口或溃疡持续不愈，要警惕皮肤癌可能。

　　口腔溃疡很常见，但如果长时间持续不能愈合，应警惕口腔癌可能。

　　15、男性乳房异常变

　　尽管男性乳腺癌极少见，但如果男性乳房异常增生长大或出现其他异常变化，要警惕男性乳腺癌可能，尽早到乳腺专科就诊。

　　需要说明的是，以上这些表现并非特异性的，不能简单地对号入座，只是提醒你要重视，应到医院进一步检查以明确诊断。

　　另外要注意的是，癌症早期甚至晚期都可以没有任何症状，因此推荐适龄人群或某些肿瘤高危人群主动进行筛查。

　　03、20种癌的典型表现，

　　一旦出现这些表现，要高度重视

　　1、脑瘤

　　头痛、喷射性呕吐、视盘水肿视力减退，是脑瘤颅内压增高“三联征”。

　　2、口腔癌

　　久治不愈的口腔溃疡，要特别警惕口腔癌。

　　3、鼻咽癌

　　回吸性涕血。

　　4、肺癌

　　阵发性刺激性干咳、血痰。

　　5、胸腺瘤

　　重症肌无力。

　　6、食管癌

　　进行性吞咽困难。

　　7、胃癌

　　进行性加重的上腹部疼痛、呕吐、呕血或黑便。

　　8、结直肠癌

　　肠刺激症状和排便习惯改变（便频、腹泻或便秘，有时便秘与腹泻交替、里急后重常有便意、肛门坠胀感）、便血。

　　9、胰腺癌

　　腰背酸痛、腹痛、黄疸、消瘦。

　　10、肝癌、胆囊癌、胆管癌

　　右上腹痛，右上腹包块、黄疸。

　　11、乳腺癌

　　乳房无痛性并进行性生长的包块、乳头改变、腋下肿大淋巴结。

　　12、宫颈癌、子宫癌

　　接触性阴道出血或不规则阴道出血，尤其是绝经后。

　　13、卵巢癌

　　腹胀、下腹部包块、腹水。

　　14、肾癌

　　血尿、腰痛、腹部肿块：肾癌“三联征”。

　　15、膀胱癌

　　无痛性、肉眼可见的血尿。

　　16、前列腺癌

　　尿频尿急、排尿不尽、不断、费力等。

　　17、睾丸癌

　　睾丸逐渐增大的无痛性肿块。

　　18、淋巴瘤

　　无痛性淋巴结增大、酒精痛（饮酒后局部发生疼痛）、盗汗、发热、体重下降、皮肤瘙痒。

　　19、骨肿瘤

　　不明原因地骨痛、无外伤病理性骨折。

　　20、黑色素瘤

　　色素痣发生异常变化。

　　以上列举的是一些常见癌症的典型症状表现，但要注意的是，症状表现只是参考，只是提示要去医院进一步检查，而不是仅仅根据症状表现就认为是得了某种癌症，那是不可靠的，会增加不必要的烦恼和焦虑。

　　不过，如果出现以上这些较为典型的表现，还不重视，则可能错失诊治时机。

　　*本文来源于肿瘤专科医生潘战和（厦门大学附属中山医院肿瘤科副主任医师）《最全肿瘤科普：肿瘤预防、早诊筛查、治疗，一文全包括》，仅做健康科普，具体检查或诊疗还请遵循医生指导。