老妈：“体检发现肺结节，是不是要得肺癌？”

　　自从去医院体检完后

　　老妈就变得闷闷不乐

　　问她，她又不肯说

　　老爸回来了，问怎么了

　　老妈开始大哭

　　“都是你，老是吸烟

　　我都要得肺癌了

　　我是不是要死了？”

　　我连忙询问

　　才知道老妈

　　体检查出了肺结节

　　她以为，得了这病

　　就离肺癌不远了

　　真的是这样吗？

　　别急，肺结节≠肺癌

　　统计数据显示，60%的人都会查出肺部结节，而查出来的这些肺结节中，95%的肺部结节都是良性病变，只有5%左右的肺结节会是肺癌。

　　但我们需要注意的是，在中国，肺癌仍然是发病率和死亡率最高的肿瘤。

　　哪些肺结节需要重视？

　　肺结节根据性质、大小和密度均有不同的分类，那么到底哪些肺结节是比较高危的呢？

　　●看形态：结节长得越“古怪”，恶性可能越大。比如有分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等；

　　●看大小：大于1.5cm的实性结节，或者大于8mm的混合磨玻璃结节，属于高危结节，一定要足够的重视，定期复查；

　　●定期复查时，如果结节不断增大，也需高度警惕恶性。

　　定期复查，很重要

　　判断肺结节的良恶性，不能光看单次的检查结果，而是要结合之前的随访检查结果一起看，所以当医生说要定期检查时，千万不能掉以轻心。

　　复查建议

　　PART.01

　　首次发现不超过2cm的结节建议3个月复查；

　　2cm左右的实性结节建议尽早复查（如2个月）；

　　小于5mm的结节则建议半年到一年进行复查。

　　妥善保存体检报告

　　PART.02

　　不同时期多次影像结果的比较对于肺结节良恶性的判断非常关键。因此，建议肺结节患者妥善保管肺结节相关影像资料（CT胶片尽可能阴凉、干燥、避光保存），要是能取得影像资料电子版保存更好。

　　肺结节如何早发现？

　　大多数<1 cm的结节在X线胸片上不显示，所以不推荐X线胸片作为肺结节常规评估方法。建议肺癌高危人群应每年进行低剂量CT筛查。

　　低剂量CT安全吗？

　　低剂量CT，可以发现肺部2至3毫米及以上的小病灶，放射性剂量低，对人体更安全，可以更好地实现肺癌排查的目的，达到“早期发现早期肺癌”的目的。

　　为什么推荐胸部低剂量CT筛查肺癌？

　　来自美国33家医院的研究团队于2011年发表了前瞻性研究结果。53,454名有肺癌高风险的受试者被随机分为2组，一组每年接受胸部低剂量CT筛查，另一组则拍摄常规胸片作为对照。

　　在3个年度的筛查中，低剂量CT的阳性率为24.2%，而胸片只有6.9%。当然，大多数的阳性结果并非肺癌。

　　这些高危人群需要重点筛查

　　鉴于我国吸烟及被动吸烟人群比例高、大气污染及发病年轻化现状，高危人群可定义为年龄≥40岁且有以下因素者：

　　◎ 吸烟≥400年支（或20包年），或曾经吸烟≥400年支（或20包年），戒烟时间<15年；

　　◎ 环境或高危职业暴露史（如石棉、铍、铀、氡等接触者）；

　　◎ 病史：慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者；

　　◎ 既往史：罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。

　　发现肺结节该怎么办？

　　被检查出肺结节后，医生会对结节的性质进行分辨，如果是良性结节，那么定期复查就可以。

　　如果是混合结节、恶性结节或是难以辨认的结节，就需要经验丰富的医生，运用进一步检查手段，来确认是否需要手术。

　　想要远离肺部疾病，警惕二手烟和厨房油烟

　　二手烟对我们到底有什么危害？

　　真的别小看二手烟！目前已经证实，二手烟暴露可导致肺癌、冠心病、儿童哮喘、新生儿猝死综合征、乳腺癌等疾病。美国卫生总监报告中就曾指出：

　　●每次暴露于烟草烟雾的致癌化学物质都会损害DNA，诱发癌症。

　　●暴露于二手烟对心血管系统有直接不利影响，它会损害血管，使血液更容易凝结，增加心脏病发作和中风的风险。

　　●吸烟使妇女更难以受孕，并可能导致流产、早产和低出生体重；对男性的生育能力也有损害。

　　厨房油烟，是隐形健康杀手

　　对于不吸烟的女性，需要注意的是，烹饪油在高温状态下产生的油烟，含有多种有害物质，对呼吸系统有较大的影响。

　　国际重磅学术杂志 Lung Cancer 上曾发表过相关研究：烹调油烟会让女性非吸烟者的肺癌发生风险升高 3.79 倍。

　　所以，一些日常烹饪小技巧大家也应该掌握：

　　●不要炒完菜马上就关油烟机；

　　●不要等油锅冒烟时才下锅；

　　●减少煎炸爆炒等烹饪方式；

　　●不要使用“二次油”炒菜。

　　科学认识肺结节

　　不要让“结节”成为“心结”