体检报告里出现这几种字眼要高度重视

日期:2021-12-02 / 来源:艾诺健康体检中心

  体检查出结节怎么办?离癌有多远?体检报告里出现这几种字眼要高度重视 近些年,由于检查项目更加全面、医学技术更加先进以及我们健康意识的增强,之前一些容易被我们忽视的疾病,也被揪查了出来,就比如现在在成年人中高发的乳腺、甲状腺、幽门螺旋杆菌、肺问题。

  相信很多人拿到体检报告,都被提醒过:乳腺小叶增生、乳腺结节、甲状腺结节等。

  虽然这些结节看起来只是影像上的一个小点,但我们也不敢不当回事,因为“结节”有两个让人惧怕的地方,一是怕结节是癌,二是怕结节会恶变成癌

  那么,我们体检报告上的结节到底是什么?是癌吗?如果不是,将来还是会恶变成癌吗?下面我们就来说一说~

  01、结节是什么?是癌吗?

  检报告上的结节不是一种疾病诊断,而是一种影像观察。

  用B超或CT照人体内部,就像用手电筒照玉石一样,看内里有无瑕疵。结节就是里面的一小团,仅仅代表影像在身上看见了一个小团块。

  这个小团块具体是什么?仅靠看影像是不能确定的。因为局部发炎,影像就可能会看到小团块;因为旧病炎症,影像也可能会看到小团块;因为组织增生,看起来也可能是个小团块;因为长了肿瘤,不管良性的还是恶性的,看起来还是个小团块..……

  所以,体检报告上有结节,仅说明身体里有小团块。在医生综合诊断前,什么病什么癌也代表不了。

  02、结节一定会癌变吗?

  结节都代表身体里长东西了,那有没有危险啊,会不会变成癌啊?

  医生讲了,不用慌,如果只是在体检中查出结节,在大多数情况下,它和癌症之间的距离很遥远,可能一辈子都不会碰见。

  但有人一定会说:就怕万一碰见了恶变了呢?有哪些早期表现或预防建议给一些吗?

  那这样的话,有一个小方法,就是可以看看体检报告上是否有以下描述:有毛刺、结节边界不清、有丰富血供如果看到这些字眼,一定要高度重视,及时就医!把这几项称为“恶性肿瘤标配”也不为过。

  当然,具体到不同的结节,还需要医生根据个人身体状况来具体分析,一定多听专业医生的建议哦~

  03、查出甲状腺结节,要高度重视吗?

  甲状腺结节指的是甲状腺表面或内部生长的团块,比较常见,用超声调查未经筛选的受试者发现,20%~76%的女性存在至少1个甲状腺结节,男性甲状腺结节的检出率也很高。

  如果体检发现甲状腺结节,不用太过担心,需进一步检查确认是良性还是恶性。

  甲状腺结节绝大多数是良性的,总体上只有1%~4% 是恶性的。

  但童年期头颈部有接受过大量辐射(例如放疗)或放射线尘埃接触史的,或者亲人中有甲状腺疾病(或癌)史的,这时查出了结节,就要格外小心了。

  另外,报告上出现以下描述,也要提高警惕(建议尽快就诊做具体诊断):

  结节边界不清

  结节同侧的淋巴结有异常表现

  低回声

  沙砾样(细沙)样钙化

  前后径大于左右径(纵横比失调)

  如果不幸确诊,那么就要配合医生进行治疗。甲状腺癌的治疗应以外科为主导,结合碘-131治疗、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向药物治疗等治疗方法,根据个人的不同病情与核医学科、内分泌科、放疗科、肿瘤内科等科室共同协商制订个体化的综合治疗方案。

  04、查出乳腺结节,要管它吗?

  乳腺结节大部分情况是良性乳房肿块。是一大类乳房良性病变的统称,包括纤维腺瘤、单纯性囊肿、乳腺炎等。

  体检报告上一般会写一个BI-RADS分级,我们可以简单地理解它为恶性度评分。如果大于4(IV)级,说明这个结节不太友好,需要做进一步活检。

 

  另外,体检报告上出现以下字眼要提高警:

  结节边界不清,形态不规则

  边缘毛刺样

  后方衰减

  簇状钙化

  纵横比大于1

  如果发现恶性征象,及时就诊。

  如果经医生判断恶性可能不大,结节也没有出现短期内迅速增大等情况,只需要定期复查,没必要盲目切除。

  05、查出肺结节,怎么办?

  肺结节的情况比较特殊,这几年在体检中被大量发现,这倒不一定是因为大家健康素质下降了,而是可能因为检查精度的提高,能发现的结节越来越小。

  如果自己或家人有年龄在50~74 岁之间,每年至少20包当“口粮”的吸烟者(如现在已经戒烟但戒烟时间不足5年也算)要高度重视,体检时应注意排查肺部病变的可能性。

  如果发现以下危险信号,一定要重视:

  结节边界不清,分叶、毛刺

  结节大小 ≥ 8 mm

  结节形态呈磨玻璃状(尤其是伴有实性成分的磨玻璃结节)

  密度不均匀,实性成分高

  此处仅列出了部分需要警惕的因素,具体还可参考“2017版Fleischner指南”去医院复查,Fleischner肺结节指南上提供了详细的随访方案:

 

  即便是早期的恶性结节,一般生长也很缓慢,复查可以发现。

  无论是甲状腺、乳腺还是肺结节,还是身体其他部位的肿物,如果出现:有毛刺、分界不清、丰富血供等关键词描述,同样要提高警惕!

  至于大多数没有恶性征兆的结节,我们可以把它当成一颗长在身体里的“痣”,做好定期复查,观察它有没有变化就可以。