创新项目丨高尔基体蛋白73在肝纤维化诊断中的价值

　　中国是肝病负担最大的国家，据世界卫生组织统计，中国约有5亿肝病患者，占全世界的30%。其中乙肝病毒携带者8600万，丙肝病毒携带者1000万，非酒精性脂肪肝患者约2亿，酒精性肝病患者约6000万。

　　肝纤维化的过程在医学上被公认为可逆的，因此如果能够方便地诊断出慢性肝病患者的肝纤维化程度，就可以帮助医生掌握患者的病情发展，在临床上找到导致肝纤维化的原因，再通过及时治疗，就可以延缓甚至阻止肝硬化，逐步恢复健康的肝脏。因此肝纤维化早期诊断并准确分级对患者的治疗至关重要。

　　肝纤维化是指肝脏慢性炎症或损伤导致肝脏内纤维结缔组织异常增生，是所有慢性肝病共有的病理改变，其共同特点是以胶原蛋白为主的细胞外基质（ECM）各成分合成增多，降解相对不足，过多沉积在肝内引起肝纤维化。若进一步发展引起肝小叶改建、假小叶和结节形成，则进入肝硬化。

　　目前，肝活检组织病理学检查是肝纤维化诊断的“金标准”。但由于肝活检属于创伤性检查，少数病例可能会发生并发症,如疼痛、出血、感染甚至死亡，不易被患者接受。另外当存在腹水、凝血功能异常或血小板<60×109/L时，经皮肝活检的风险较大，同时在组织病理学诊断方面尚存在观察者内和观察者间的差异以及相关检查费用较高等缺点，这些都限制了其普遍应用。

　　肝纤维化的最有效预防措施是预防引起肝纤维化的疾病，例如控制饮酒预防酒精性脂肪肝，改善生活习惯预防非酒精性脂肪肝，谨慎用药、不滥用药物预防药物性肝损伤。

　　由于传统检测肝损伤、肝纤维化及肝硬化的指标特异性不高，影响因素居多。近十多年来，国内外以临床为基础的研究数据表明血清GP73是肝纤维化、肝硬化无创诊断的高特异性新指标。

　　高尔基体蛋白73（GP73），作为肝细胞损伤的快速应答因子，能够全程检测肝脏损伤的程度，在肝脏疾病从肝炎到肝纤维化、肝硬化最后到肝癌的肝病进展过程中，都能够很好的检测肝脏的损伤，为保肝护肝提供强有力的临床辅助指导。对于药物性肝损伤的整个临床进程体现，能够更及早的诊断出肝脏的损伤程度，同时提供更早的治疗依据。

　　GP73适用人群

　　慢性肝病（乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精肝、自免肝、药物性肝损伤等）显着肝纤维化和肝硬化的诊断；

　　慢性肝病肝损伤病情评估；

　　慢性肝病患者治疗效果监测及预后评估；

　　此次常青卡套餐中，1599、2022套餐中含有早期肝损高尔基体蛋白73（GP73）项目。