为什么要做肠镜?

日期:2021-04-01 / 来源:艾诺健康体检中心

  为什么要做肠镜?

  说起肠镜检查,很多人是抗拒的,觉得尴尬又痛苦。

  然而,这项人人都恐惧的检查项目,却是医生眼中的“保命检查”!

  好好做一次肠镜,有多重要?

  肠癌也叫结直肠癌,是我国常见的肿瘤之一.

  早期大多数没有明显症状,所以大多数患者发现的时候已经是中晚期,导致治疗难,令人惋惜。

  那么,我们有没有办法避免?

  当然有:早发现、早治疗

  是唯一的途径!

  使用肠镜筛查可以发现肠壁上的小息肉,如果不进行治疗,息肉可能发生癌变,而在肠镜检查期间发现并切除息肉,可以避免它发展为癌症。

  柳叶刀:一次肠镜检查可使肠癌风险降低30%!

  着名临床医学杂志《柳叶刀》曾发表的研究显示,一次肠癌筛选检查可以使发生肠癌的风险降低超过三分之一,并且可以挽救无数的生命。

  这项研究历时近20年,是由英国的多家研究机构资助的。研究发现,检查大肠的下半部分可以预防35%的发生在这个部位的肠癌,挽救41%的患者的生命。

  该研究跟踪随访了17万多人,平均随访时间超过17年,其中4万多人接受了肠镜检查。这是历时最长的关于肠镜检查是否可以有效预防肠癌的研究。

  2019年《内科学年鉴》的一项大型研究也证实了这一点,通过回顾过去20年的肠镜筛查数据,其中右侧结肠癌风险降低了46%,左侧癌症降低了72%。

  所以,

  肠镜检查真的能拯救生命。

  无症状者,45岁以上要做一次肠镜

  肠癌的高发年龄是50岁以后,所以我们想要发现早癌及癌前病变,就必须赶到它变癌之前,那就是40岁以前,甚至35岁以前,只要做个肠镜就可以。所以,我们是有足够的时间发现并及时切除掉,达到防治肠癌的目的。

  对于以下5类肠癌的高危人群,越早筛查越好

  1、有肠癌病史者,尤其是父母等直系亲属;

  2、有家族性息肉病,尤其是父母等直系亲属;

  3、患有肠癌癌前疾病,比如炎性肠病、大肠腺瘤、溃疡性结肠炎等;

  4、长期慢性便秘、慢性腹泻或是腹痛、便血,以及不明原因贫血、体重下降;

  5、长期不良生活习惯,比如爱吃红肉、烟酒嗜好或是长期久坐、肥胖等。

  做一次肠镜,多久再复查一次?

  中国工程院院士李兆申教授曾经在“2019世界物联网大会—智慧健康发展峰会”上说:“如果你超过45岁还没做肠镜的话,年底之前你一定要做一次肠镜,做一次肠镜管你五年、十年没问题,你不会得结直肠癌。”

  一般来说,如果肠镜是一个完全正常的表现,那么可以在5年之内都不用再做第二次。

  如果有息肉的话,又分几种情况:

  对于低中风险息肉切除术后复查时间建议在1~3年内;

  对有下列情况时建议短期在3~6月内复查一次肠镜:

  (1)肠道准备欠佳,影响检查视野者;

  (2)因各种原因上次未能完成全结肠检查者;

  (3)一次切除息肉总数超过10个者;

  (5)大于1 cm的广基息肉采用分片切除者;

  (6)大于1 cm绒毛息肉伴重度异型增生;

  (7)息肉已局部癌变未达黏膜下层或超过黏膜不层不愿追加手术切除者。

  同时,如果曾经有结肠息肉病史、家族史的病人,也应该加大复查频度。

  特别提示

  便血不要当成痔疮!

  1、便血≠痔疮

  痔疮的发病率很高,而便血又是痔疮最常见的临床表现,所以很多人认为便血都是痔疮引起的。这种观点是极其错误的,因为很多其它的疾病也可引起便血,如结肠癌、直肠癌、肛裂、直肠血管瘤等。

  2、便血是结直肠癌最主要的临床表现

  同时便血也是痔疮、肛裂、肠炎等数十种肛肠疾病的常见症状,因而单纯地根据便血无法明确真正的病因。反复出现便血、黑便时,应及时到正规医院行结肠镜检查,以免延误诊断。

  肠镜,检查前注意事项

  1、有些药不能吃

  在检查前一周,如阿司匹林、华法林、三七等抗血小板聚集和活血化瘀的药物都不能吃。

  所以,如果慢性病人长期服药的或是近期内有服药的,最好咨询医生,做肠镜检查是否能停药、有无其他替代药物等。

  2、饮食要注意

  检查前三天要少渣饮食,可以吃米饭、面条、面包、豆腐、鱼、鸡蛋、白菜等食物。并且,不要吃带籽的食物,如西瓜、猕猴桃、芝麻等。

  检查前一天需遵医嘱服用流质或半流质饮食。检查前一天晚餐到第二天检查前,要禁食。

  3、导泄药物,按医嘱服用

  要按医生要求(预约肠镜成功时也会给你一张导泄说明单)服用导泄药物,一般是在检查前一天晚上服用,清空肠道为肠镜检查做准备。

  当拉出的便便液体没有残渣,变成无色或黄色透明,就说明差不多了。

  Ps:若是不按要求服用导泄药物,导致肠道准备不充分,很有可能会影响肠镜检查的效果,甚至还需要重做。

  4、无痛肠镜,需要注意这些事情

  无痛肠镜采用静脉麻醉,需完善心电图检查,评估麻醉风险。行肠息肉等治疗,需完善传染病筛查、血常规、凝血功能等相关检查。

  Ps:经期是不能做肠镜的,预约时要注意避开。

  做无痛肠镜时,一定要有成年家属陪同,并且检查结束后24小时内,不得开车,或从事高空作业等,以免发生意外。

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