健康体检到底查什么？应该选择什么项目？怎么判断检查项目适不适合自己？　最近，被家里亲戚问了这些问题：你们体检都能查什么？我这个年纪了要重点查哪些项目？怎么判断你们说的项目到底适不适合自己呢？.......

　　其实，我很理解他们的顾虑，很多时候并不是嫌体检麻烦，也不是心疼银子，而是怕查得不到位或者查得不准，这就很闹心~

　　所以啊，今天我们就来讲一讲“如何给自己和家人选到合适的检查项目”，我们尽可能具体到了每个案例、每个生活场景，也希望本次科普能真正帮到大家~

　　01、如何给自己和家人选到合适的检查项目？

　　1、经常需要久站、久坐的人群

　　案例①：我爸是位老师，久站讲台，静脉曲张已经很多年了，接触粉笔灰比较多，嗓子也经常沙哑，有推荐做的项目吗？

　　除常规体检项目，可以选择下肢静脉超声，胸部CT检查。

　　案例②：上班经常久坐，也没有什么运动习惯，精神头差，经常犯困、肚子胀，这要查什么？

　　除了常规体检项目外，还可以选择幽门螺杆菌检测，排查腹胀的原因。

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　　2、经常接触油烟的人群

　　案例①：我妈妈经常接触油烟，体检需要注意什么？

　　长期接触厨房油烟是肺癌的危险因素，所以经常接触油烟的人，比如厨师、家庭主妇等，除了常规体检外，可以考虑增加肺癌的筛查。

　　另外，40岁起，每年体检最好要增加一个“低剂量螺旋CT”检查。（相比传统的常规CT检查，一个是剂量小，使病人受到辐射小，对肺部微小结节也能追踪观察）

　　3、乳腺有小问题的人群

　　案例①：去年就查到有乳腺增生，现在再去体检，要重点查哪些项目？

　　除常规体检外，可以重点筛查一下：

　　乳腺癌→乳腺钼靶（深度可加肿瘤标志物CA153）一般可以每2年检查一次；

　　如果有乳腺癌家族史，或携带乳腺癌致病性遗传突变，需结合乳腺超声，每年查一次。

　　4、贫血的人群

　　案例①：最近总头晕、脸唇发白没血色，吃饭还不香，这是不是贫血了？这要怎么查怎么确定？

　　可参考血常规-血红蛋白，如果血红蛋白值低于90g/L，就建议去医院血液科明确一下原因，针对原因进行对应的治疗；如果不低于90的话，可以居家观察、调理。

　　贫血常见的原因有缺铁、缺维生素B12、缺叶酸，或者存在慢性失血，如消化道出血、女性月经过多，注意排查有没有这些情况。平时适当多吃富含铁的食物，如动物肝脏、瘦肉、菠菜，并配合医生治疗。

　　如果以上案例，还是没有覆盖到你的情况，那么下面的①②③④⑤⑥情况，99.99%有你我他的身影~

　　02、如何制定个性化体检？

　　1、亚健康人群

　　随着年龄的增长，潜在疾病状态的比例就会陡然升高，如果发现自己经常出现失眠多梦、疲劳感、记忆力下降、心悸、胸闷、长时间的不良情绪、容易生气、经常感冒或口腔溃疡等症状，那就很可能暗示，我们已经是亚健康人群的一份子了。

　　①如果经常感觉颈腰酸痛，体检时可增加颈腰椎CT判断是否存在颈腰椎病变，平时不要随便按摩；

　　②饮食习惯差容易感染幽门螺旋杆菌，可增加碳13或碳14的检查；

　　③建议20~40岁成年人至少每5年检测1次血脂，40岁以上男性和绝经期后女性每年检测血脂；

　　④"爱发脾气“的锅，除了更年期，也可能是甲亢；

　　⑤肥胖人群请查“三高”，尤其是长期焦虑、高盐饮食、烟酒不断的朋友们。

　　2、慢病人群

　　慢性病患者主要是指已经患有心脑血管疾病、高血压、糖尿病、慢性肝炎、肾炎等疾病的人群。

　　这些患者在医生的帮助下，可能病情已经稳定，但是仍需定期的复查，因为不管是什么样的疾病都存在并发症的可能性。

　　所以在定期的身体检查中，不妨根据自身情况，个性化或有针对性地查查以下项目：

　　①心脑血管疾病：心电图、劲动脉彩超、血压、血脂四项、血流变测试、经颅多普勒、动脉硬化检测等。

　　②高血压：血压、心电图、同型半胱氨酸、动脉硬化检测/血流变检测。

　　③糖尿病：空腹血糖、糖化血红蛋白、血压、血脂四项

　　④慢性肝炎：肝功11项、肝脏超声、甲胎蛋白(AFP) 、乙肝五项。

　　3、肿瘤高发人群

　　①中老年人群：50岁被定义为肿瘤发病高峰期，肿瘤发病的风险是随年龄增加而不断增大的。50岁以上的中老年人群中，1/5到1/10的疾病就是肿瘤。

　　因此，除了常规检查外，肿瘤标志筛查要纳入体检项目中，这笔定向检查费不可省。

　　②经常接触致癌物的人群：这主要是指职业肿瘤如放射线工作者、铀矿及反应堆工作人员等，在致癌物质环境中工作的人，如果还有吸烟、饮酒的生活习惯，那这势必会加快致癌物质的生长。

　　对于经常接触致癌物的朋友，普通体检已不能满足排查所需，而是最好去专门的职业病防治所检查。比如常见的「尘肺病」，就需要去职业病防治所检查。

　　③遗传因素造成的高危人群：对于这点，基因筛查很重要，很有必要！我们回避不了那些“看家族下菜碟”的疾病，只能早筛查早控制！

　　④治疗后的肿瘤患者：如果没有得到根治，肿瘤还会复发或转移肿瘤患者中大部分有重复癌，而且肿瘤患者身上还可能存在许多癌前病变不断恶变出现新的病兆。因此，治疗后要定期复查、随诊。

　　⑤癌前病变的患者：肿瘤发病之前，可能只是发生某种良性疾病，最终在致癌因素作用下演变为肿瘤。定期体检能最大程度的了解和预警癌前病变，进而帮助医生制止更严重的情况发生。

　　⑥有长期不良生活习惯者：如果我们经常熬夜、酗酒、抽烟、久坐不动，经常吃垃圾食品，拒绝进食蔬菜瓜果的话，那么就建议有这些习惯的朋友，要及时去做一次全面的体检。

　　因为乳腺癌、前列腺癌、结肠癌、肺癌、胃癌、食管癌等病症的魔爪，也许正在悄悄伸向缺乏维生素的你。

　　同时，专家还指出，熬夜不仅会造成生物钟紊乱，而且夜间灯光会破坏人体褪黑素的形成，身体里缺少它，就容易让白血病、乳腺癌、前列腺癌等找上门来。

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　　重点检项：1、胸部CT+头部CT； 2、血脂8项+肝功12项； 3、动脉硬化+心肌酶； 4、宫颈癌TCT+HPV-DNA； 5、高发肿瘤12项；6.甲状腺功能三项；7.风湿、类风湿疾病筛查；8.幽门螺杆菌检测；9.肝胆脾胰肾彩超；10.甲状腺彩超；11.颈动脉彩超；12.女性乳房彩超；13.男性前列腺彩超；14.婚女性引导彩超；15.婚女性子宫及附件彩超等。